对于双倍剂量 PPI 治疗 8~12 周后烧心或反酸症状无明显改善者，首先需检查患者的依从性，优化PPI的使用。无效者在PPI停药后采用食管阻抗pH监测、内镜检查等进行评估，排除其他食管和胃的疾病。
明确存在病理性反流但若药物治疗效果不佳，或患者不能耐受长期服药，可考虑内镜或外科手术治疗。
几个关键词：
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- 依从性好
- 双倍剂量PPI（大剂量）
- 8-12周（超长时间）
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