反流性食管炎是指胃内容物通过贲门反流至食管,并导致食管粘膜损伤,通常表现为烧心、反酸。按照从内镜来下表现洛杉矶分类从轻到重可分为四级,分别以A、B、C、D代表。
正常 食管粘膜无破损
A级 一个或一个以上粘膜破损,长径小于5mm
B级 一个或一个以上粘膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变
C级 粘膜破损有融合,但小于75%的食管周径
D级 粘膜破损有融合,至少达到75%的食管周径
严重者可因粘膜糜烂而导致出血。如果控制不佳,后期可能出现瘢痕性狭窄,导致吞咽困难及疼痛。少数病人粘膜糜烂会被胃里的粘膜修复,发展为Barrett食管,终可发展为食管腺癌。
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