McKittrick-Wheelock综合征

2022年4月12日17:18:32学习笔记评论90508字阅读模式

McKittrick-Wheelock综合征(MWS)于1954年首次出现,是一种非常罕见的疾病,以结直肠高分泌性绒毛状腺瘤所导致的大量腹泻、严重电解质紊乱及肾功能异常三联征为主要特点。Orchard等于2018年对255例患者进行的一项系统评价显示,就诊时男女比例约为17:20,平均年龄为69岁。腹泻是最常见的表现,其次是直肠指检肿块、恶心/呕吐和虚弱/疲乏。文章源自青年医生博客-https://youngdoctor.cn/2022/820.html

虽然患病率较低,但MWS越来越被认为是直肠乙状结肠肿块伴上述三联征的重要鉴别诊断。本病尚无严格的诊断标准,主要依靠病史和临床表现进行诊断。患者出现下腹部疼痛、恶心、呕吐,大量稀薄黏液样腹泻伴有脱水和水电解质紊乱及肾功能异常,结肠镜检查发现直肠乙状结肠绒毛状腺瘤(直径>3 cm)应考虑本病。文章源自青年医生博客-https://youngdoctor.cn/2022/820.html

目前,手术是治疗MWS唯一理想的方法。切除结肠肿块通常可治愈MWS,但诊断延误可导致恶病质、严重电解质异常和肿瘤生长等后果。可采用的手术方式包括经肛门切除术、经肛门内镜微创外科切除术、经骶骨切除术(经后路切除术)。文章源自青年医生博客-https://youngdoctor.cn/2022/820.html

李畅, 范雷涛, 李春雨. McKittrick-Wheelock综合征的诊断与治疗[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2014,21(07):896-899.文章源自青年医生博客-https://youngdoctor.cn/2022/820.html

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匿名

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