【病史采集】 1．注意便血、贫血、腹痛、腹泻。 2．发病年龄及家族史。 【物理检查】 1．贫血体征、营养状况。 2．唇、口腔粘膜、皮肤色素斑。 3．骨及软组织包块。 【辅助检查】 1．肛门指检、直肠或...
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人体正常的消化系统图
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关于临床上常见的“胆红素轻度升高”思考和文献学习
肝功能是临床上尤其是消化内科常用的生化检查，里面包含很多项目，胆红素就是其中的一种。本院化验室出的报告，印象里好像几年前有个“拐点”，胆红素轻度升高的渐渐进入视线，要么在入院常规检查，要么在门诊检查中...
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2016年弥漫大B细胞淋巴瘤管理指南——节选
简介： 弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，在淋巴瘤总发病人数中占30%－40%。尽管大部分患者在经过6-8个疗程的R-CHOP（利妥昔单抗加环磷酰胺，多柔比星，长春新碱和泼尼松）化疗后可以被...
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表皮剥脱性食管炎
1.表皮剥脱性食管炎的表现 表皮剥脱性食管炎是一种少见的，尚未被广泛认识的食管炎的成因之一。近年来随着内镜设备及技术人员的增加，胃镜榆查患者例数不断增加，也提高了对本病的检出率及认知水平。 临床上，患...
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患者强烈要求使用自备药品，该怎么办？
来源：“医法汇”微信号 自备药品是指在住院期间，患者治疗期间，非本院药学部调配的非本院处方或用药医嘱中出现的药品。患者自备药现象在医疗实践中并不少见，其形成的原因有很多： 一是部分患者因慢性病需长期服...
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下消化道出血的治疗要点
在失血性休克时，应尽快补充血容量，而不宜过早使用血管收缩剂； 紧急输血的指征为血红蛋白低于70g/L，对于大量出血、合并心血管基础疾病或者预估短期内无法进行止血治疗的患者，应维持血红蛋白在90g/L ...
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老年人便秘的治疗
文章对老年人便秘治疗的有效性和安全性最新证据进行了综述，以帮助临床医师更好地治疗患者。 便秘的发生率随年龄增长而增加，是老年人的常见主诉，并且影响健康和生活质量。身体虚弱的人过度紧张可导致...
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DIP与DRG：相同与差异
来源：中国医疗保险 作者：应亚珍 首都医科大学国家医疗保障研究院副院长 DRG和DIP，是医保支付方式改革的重要组成部分，也是现今热议焦点。到底两者有哪些相同点？哪些不同点？本文对DRG和DIP两种支...
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Cullen（卡伦）征是什么
Cullen征又称卡伦征，简单地说，是指腹腔内大出血时出现的脐周围发蓝的征象。根据红细胞分解阶段的不同，脐带周围的“变色区域”还可为绿色、黄色或紫色。 其背后的机理是后腹膜出血渗入镰状韧带，随后由于韧...
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肝硬化患者白蛋白的合理应用：2020 AISF/SIMTI意见书 | 指南共识
导读 2020年，意大利肝病学会（AISF）联合意大利输血医学及免疫血液学会（SIMTI）共同发布了肝硬化患者白蛋白的合理应用的意见书。本文是对2016年肝硬化患者白蛋白的合理应用意见书的更新，旨在为...
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警惕托珠单抗导致的肝损伤和肝炎病毒再激活
托珠单抗是一种重组人源化白细胞介素6（IL-6）受体单克隆抗体，由于IL-6在类风湿关节炎等风湿疾病的发病机制中起重要作用，该药的上市主要用于治疗类风湿性关节炎和全身型幼年特发性关节炎。 新冠肺炎疫情...
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一次性医用外科口罩是否可以复用
对比不同干燥方式、不同消毒处理前后的微观 结 构 图 ，可 以 看 出 清 水 中 搓 洗 、自 然 晾 干 、电 吹 风 吹 干、不同温度下热水浸泡以及乙醇喷淋的处理方式， 不会直接导致纤维结构的破...
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溢出性大便失禁
便秘可致大便失禁，主要由于便秘者总是长时间反复用力排便，久之可继发粘膜、骶神经和盆底肌群的损伤，导致肛门直肠感觉运动功能障碍，其次便秘常继发粪块嵌塞，这时液体成份可从粪团边上流过并经肛管漏出。这种因便...
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胆汁酸性腹泻（BAD）
胆汁酸性腹泻（BAD）是由过量的胆汁酸进入结肠并诱导分泌和运动性变化时引起的，是慢性腹泻的常见原因。 BAD根据基础病因，大致可分为3种亚型。 1型为胆汁酸吸收障碍/胆汁酸性肠病，与回肠疾病、回肠切除...