十二指肠淤积症 学习笔记

十二指肠淤积症

十二指肠淤积症系十二指肠第三段或第四段受肠系膜上动脉 (或其分支结肠中动脉) 压迫所致的慢性肠梗阻。 常见病因 ①肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角过小, 使肠管受压。正常角度平均为40°~60°, 有梗阻...
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透析相关词汇 学习笔记

透析相关词汇

HD =血液透析 hemodialysis(弥散作用,有利于清除小分子) HF=血液滤过 hemofiltration (对流作用,有利于清除中分子) HDF=血液透析滤过 (弥散+对流) SCUF=...
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风湿患者术前要停药哪些药物? 学习笔记

风湿患者术前要停药哪些药物?

免疫抑制剂、生物制剂和非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物在过去20年里的使用量显著增加。考虑到要平衡停药的获益与风险,临床中围手术期管理或具挑战。8月1日,国际组织围手术期评估和质量改进协会(SPAQ...
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COX-1与COX-2的区别 学习笔记

COX-1与COX-2的区别

从治疗学角度分析,COX-1和COX-2的主要区别是在生理功能上: COX-1是原生型的酶,在正常的状态下就存在于胃肠道、肾脏等部位,其功能是促进生理性PGs的合成,调节正常组织细胞的生理活动,如对消...
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PPI的酸稳定性 学习笔记

PPI的酸稳定性

原研的奥美拉唑和艾司奥美拉唑拥有MUPS剂型(多单位微囊系统),鼻饲管患者可以将药品溶于水后经鼻饲管注入。 伏诺拉生在胃酸环境中(pH=1-2)至少可以稳定存在8h,胃酸环境下稳定,无需制成肠溶制剂。
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McKittrick-Wheelock综合征 学习笔记

McKittrick-Wheelock综合征

McKittrick-Wheelock综合征(MWS)于1954年首次出现,是一种非常罕见的疾病,以结直肠高分泌性绒毛状腺瘤所导致的大量腹泻、严重电解质紊乱及肾功能异常三联征为主要特点。Orchard...
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肠淋巴管扩张症 (IL) 学习笔记

肠淋巴管扩张症 (IL)

肠淋巴管扩张症(IL)是一组以淋巴管扩张为特征的罕见蛋白丢失性肠病。其病理生理学包括小肠淋巴引流阻塞伴黏膜、黏膜下或浆膜下淋巴管继发性扩张、破裂、瓣膜功能受损,导致富含蛋白、脂肪和淋巴细胞的淋巴液漏入...
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腹痛的常见病因 学习笔记

腹痛的常见病因

腹部病变 腹外病变 除上述腹部病变外,胸部疾病、代谢性疾病、中毒性疾病、神经性疾病、变态反应性疾病以及其他一些病变也可引起腹痛。腹外病变引起的腹痛特点为具有腹外器官病征,无明显的腹部反跳痛、腹肌强直、...
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以眼睑水肿起病的梅_罗综合征1例 学习笔记

以眼睑水肿起病的梅_罗综合征1例

MRS又称复发性唇面水肿面瘫综合征、肉芽肿性唇炎综合征、巨唇-面瘫-皱襞舌综合征等,是一种少见的非干酪性肉芽肿性疾病。唇肿、面瘫、舌裂为主要临床表现。临床上根据有无肉芽肿这一病理特点分为肉芽肿型和非肉...
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蜂窝织炎性胃炎一例 学习笔记

蜂窝织炎性胃炎一例

病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C,她的血压、心率和血氧饱和度均正常。而实验室检查结果发现C-反应蛋白达到了190 mg/L(参考范...
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表皮剥脱性食管炎 学习笔记

表皮剥脱性食管炎

1.表皮剥脱性食管炎的表现 表皮剥脱性食管炎是一种少见的,尚未被广泛认识的食管炎的成因之一。近年来随着内镜设备及技术人员的增加,胃镜榆查患者例数不断增加,也提高了对本病的检出率及认知水平。 临床上,患...
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下消化道出血的治疗要点 学习笔记

下消化道出血的治疗要点

在失血性休克时,应尽快补充血容量,而不宜过早使用血管收缩剂; 紧急输血的指征为血红蛋白低于70g/L,对于大量出血、合并心血管基础疾病或者预估短期内无法进行止血治疗的患者,应维持血红蛋白在90g/L ...
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老年人便秘的治疗 学习笔记

老年人便秘的治疗

文章对老年人便秘治疗的有效性和安全性最新证据进行了综述,以帮助临床医师更好地治疗患者。       便秘的发生率随年龄增长而增加,是老年人的常见主诉,并且影响健康和生活质量。身体虚弱的人过度紧张可导致...
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DIP与DRG:相同与差异 学习笔记

DIP与DRG:相同与差异

来源:中国医疗保险 作者:应亚珍 首都医科大学国家医疗保障研究院副院长 DRG和DIP,是医保支付方式改革的重要组成部分,也是现今热议焦点。到底两者有哪些相同点?哪些不同点?本文对DRG和DIP两种支...
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Cullen(卡伦)征是什么 学习笔记

Cullen(卡伦)征是什么

Cullen征又称卡伦征,简单地说,是指腹腔内大出血时出现的脐周围发蓝的征象。根据红细胞分解阶段的不同,脐带周围的“变色区域”还可为绿色、黄色或紫色。 其背后的机理是后腹膜出血渗入镰状韧带,随后由于韧...
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溢出性大便失禁 学习笔记

溢出性大便失禁

便秘可致大便失禁,主要由于便秘者总是长时间反复用力排便,久之可继发粘膜、骶神经和盆底肌群的损伤,导致肛门直肠感觉运动功能障碍,其次便秘常继发粪块嵌塞,这时液体成份可从粪团边上流过并经肛管漏出。这种因便...
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胆汁酸性腹泻(BAD) 学习笔记

胆汁酸性腹泻(BAD)

胆汁酸性腹泻(BAD)是由过量的胆汁酸进入结肠并诱导分泌和运动性变化时引起的,是慢性腹泻的常见原因。 BAD根据基础病因,大致可分为3种亚型。 1型为胆汁酸吸收障碍/胆汁酸性肠病,与回肠疾病、回肠切除...
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